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强化“医老”,实现健康老龄化
      2012年底,为进一步深化院市合作,中国工程院和上海市政府在沪成立了“中国工程科技发展战略研究中心(上海)”。如今,多项合作成果已问世,关于健康老龄化、燃气轮机、集成电路、城市垃圾综合处理的4个院士咨询研究项目通过验收,并提交至国务院和上海市政府,为上海和长三角经济社会发展建言献策。令复旦大学上海医学院教授、中国工程院院士闻玉梅欣喜的是,她牵头完成的《长三角地区健康老龄化发展的战略研究》报告提交后,科技部和上海市领导已向她了解情况,复旦大学老年医学研究中心将得到科技部支持。
  中国工程科技发展战略研究中心(上海)成立后,《长三角地区健康老龄化发展的战略研究》列入首批院士咨询研究项目。闻玉梅提出这一研究选题的原因,是我国早已进入老龄化社会,截至2013年底,上海市户籍总人口中60岁及以上老年人口占户籍总人口的27.1%。如何实现“健康老龄化”,成为政府必须应对的重大问题。
  这一选题提出后,得到众多院士专家的响应,包括14位中国工程院院士、1位中科院院士在内的近百名专家参与了调研。经过两年实地考察和深入研究,去年5月,这份8万多字的报告通过院士验收,并于近期提交至国务院和上海市政府。
  报告提出,我国政府充分重视并实施了诸多“养老”政策,但对“医老”在老龄化社会中重要性的认识,尚有所欠缺。“医老”是以高效服务老龄群体为目的建立的医学系统工程,包括完善的组织管理体系、精湛的学术研究体系、整合型防治结合服务体系、高效的产业化体系与切实有效的保障体系,实现投入较少成本,提高老年人整体健康水平。那么,如何在健康老龄化发展战略中强化“医老”呢?课题组建议政府构建“医老”完整体系,鼓励预防、医疗、诊断技术、护理、康复及产业化间的重组与整合,建立老年卫生、“医老”、护理、康复等学科体系为支撑的社区(居家)医养结合的新型养老模式。“从预防到治疗再到康复,是一条链,需要下移到社区。”闻玉梅说,“‘十三五’期间,上海可利用华东、华山、瑞金等三甲医院的资源,组建‘医联体’,在一些区县开展‘医老’试点,并进行效果评估。”
  针对许多老年人患有多种疾病的情况,课题组建议沪上医院借鉴中山医院四科“协同门诊”模式,为老年人开设“协同门诊”。可每周开设半天,免去老年人在多个科挂号就诊的不便。
  人才方面,目前老年医学与儿科医学有类似情况:许多医护人员不愿意进入这一领域。其主要原因,是老年医学医护人员的职称晋升较为困难,与其他科相比处于劣势。闻玉梅建议医院和政府为他们“多开一个口子”,提升待遇,以壮大老年医学队伍。此外,护工对医老、养老也很重要,课题组建议政府部门加强护工培训,并通过政策倾斜,将外地来沪护工长期留在上海。
  报告还提出,以老年人普遍需求为导向,推进“医老”相关产业发展,包括老年药物研发、老年医疗与辅助器材、老年病疫苗及信息化、数字化服务等。课题组在调研中发现了一批健康老龄化需要的产品,如心脏、呼吸骤停监测报警装置,建议有关部门予以扶持,在满足老年人家庭需求的同时,形成新的经济增长点。

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